poliomielite È riapparso negli Stati Uniti per la prima volta in una generazione. Il 18 luglio, il Dipartimento della Salute dello Stato di New York ha dichiarato ai Centers for Disease and Prevention statunitensi di aver rilevato il virus della poliomielite, che può causare paralisi o morte in una piccola percentuale di casi, in un giovane adulto della contea di Rockland fuori New York. città.
Le autorità di New York hanno quindi scoperto il virus nelle acque reflue di Rockland e nella vicina Orange County, prova della trasmissione nella comunità locale.
Questo primo caso ha spinto le autorità nel Regno Unito e in Israele a intensificare il monitoraggio, trovando anche la poliomielite.
Potrebbe essere in corso una crisi di poliomielite. Ma anche se la poliomielite è stata descritta come “Una delle malattie più terrificanti negli Stati Uniti”, I Centers for Disease Control and Prevention stanno cercando di mantenere il controllo completo del governo sui test del virus della poliomielite. Solo gli stati federali e alcuni stati che già conducono test per la poliomielite saranno attrezzati per rilevare l’agente patogeno.
Quando si trattengono i materiali e i protocolli dei test, i laboratori privati, come BioBot per avviare la sorveglianza in Massachusetts, dovranno rilevare e tracciare il virus e i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stanno consentendo al virus di diffondersi inosservato in alcune comunità, mentre limitando anche lo studio di potenziali focolai. .
“Vogliono farlo da soli”, ha detto al Daily Beast Vincent Rachaniello, professore presso il Dipartimento di microbiologia e immunologia della Columbia University. “Proprio come volevano controllare i test COVID all’inizio della pandemia”.
Il fatto è che anche il CDC ammette di aver incasinato la risposta iniziale Malattia di coronavirus. La scorsa settimana, il direttore del CDC Rochelle Walinsky ha detto agli 11.000 dipendenti dell’agenzia che il CDC aveva bisogno di una revisione. “Ad essere onesti, siamo responsabili di alcuni errori pubblici molto drammatici, dai test ai dati alle comunicazioni”, Egli ha detto.
Il CDC potrebbe essere sul punto di ripetere alcuni dei suoi errori. Amy Kirby, un’epidemiologa della Emory University che dirige il sistema nazionale di sorveglianza delle acque reflue dei Centers for Disease Control and Prevention, non ha risposto a una richiesta di commento.
Il virus della poliomielite si trasmette attraverso il contatto diretto con le feci. Prima dell’invenzione di un vaccino orale all’inizio degli anni ’50 e di una campagna di massa per vaccinare i bambini, le epidemie di poliomielite causavano ogni anno più di 15.000 casi di paralisi nei soli Stati Uniti.
Vaccini Poliomielite schiacciata. Negli anni ’70, la malattia era praticamente scomparsa da tutti tranne una manciata di paesi poveri e più remoti come l’Afghanistan. Quando è riemerso, di solito era il risultato di viaggi internazionali e presto le autorità sanitarie locali hanno isolato le persone infette e bloccato ulteriormente la diffusione.
Il CDC ha monitorato il virus della polio in una comunità americana solo una volta tra il 1979 e il 2022. Nel 2005, il Dipartimento della Salute del Minnesota ha identificato il virus della polio in un bambino non vaccinato in una comunità Amish in gran parte non vaccinata. Altri tre bambini si ammalarono prima che il virus fosse contenuto.
“[It] Non dovrebbe essere difficile da fare.“
Oggi il 90 per cento o più delle persone nei paesi più ricchi, compresi gli Stati Uniti, viene vaccinato contro la poliomielite. Ma i tassi di vaccinazione infantile stanno diminuendo poiché gli atteggiamenti anti-vaccinazione si diffondono a una crescente minoranza di persone. Non è un caso che la contea di Rockland, dove il CDC ha rilevato il virus della poliomielite il mese scorso, abbia un tasso di vaccinazione inferiore rispetto al resto del Paese: Circa il 60 per cento.
“Il verificarsi di questo caso, insieme all’identificazione del poliovirus nelle acque reflue nella vicina Orange County, sottolinea l’importanza di mantenere un’elevata copertura vaccinale per prevenire la poliomielite paralitica nelle persone di tutte le età”, confermato in una relazione È stato pubblicato la scorsa settimana.
I rischi per la salute pubblica non potrebbero essere maggiori in quanto il mondo non sta solo affrontando la pandemia di COVID in corso, ma anche con un’accelerazione dell’epidemia di vaiolo delle scimmie. Ma la potenziale catastrofe incombente non ha spinto i Centers for Disease Control and Prevention a rilasciare i primer primari del DNA di cui hanno bisogno per rilevare la poliomielite in laboratori privati. Fondamentalmente nessuno può farlo se non in pubblico [i.e. government] Rob Knight, capo del Genetic Computing Laboratory presso l’Università della California, a San Diego, ha detto a The Daily Beast.
Senza le materie prime e altri materiali, i laboratori privati - e i ricercatori associati a quei laboratori – non possono aiutare il governo a trovare la poliomielite in altre comunità. Racanelo ha paragonato la riluttanza del CDC ad espandere i test della poliomielite al controllo altrettanto rigoroso dell’agenzia sui test COVID durante i primi mesi della nuova pandemia di coronavirus. “Non ha funzionato bene”, Rachaniello notato in un tweet.
Lo scenario peggiore è che la poliomielite si diffonda per settimane senza che nessuno se ne accorga, proprio come il vaiolo delle scimmie All’inizio si diffonde inosservatoMolti medici lo fraintendono per l’herpes o qualche altra malattia a trasmissione sessuale.
La testardaggine dei Centers for Disease Control and Prevention sembra burocratica. Da un punto di vista tecnico, ha spiegato Knight, rilevare il poliovirus nelle acque reflue non è più difficile che rilevare il SARS-CoV-2 o qualsiasi altro virus. Prendi un campione di acque reflue, fai un test PCR.
Ma negli Stati Uniti le normative sulla poliomielite sono molto più severe di quelle relative ad altre malattie. “Da un punto di vista organizzativo, devi contare ogni campione che potrebbe contenere la poliomielite”, ha detto Knight. Ha aggiunto che il monitoraggio della poliomielite è un “incubo burocratico da fare”.
C’è anche il fattore costo. L’intensificazione dei test della poliomielite nei laboratori privati potrebbe costare milioni di dollari. E i laboratori potrebbero voler aiutare il governo a pagarlo. I leader del CDC potrebbero averlo notato Aumento di frequenza dal Congresso degli Stati Uniti per pagare i test COVID e ha concluso che sarebbe stato più facile per i Centers for Disease Control and Prevention continuare i test della poliomielite a casa.
Ma più facile non significa necessariamente migliore, non quando si tratta di salute generale. Con un po’ di impegno e un po’ di denaro, i laboratori privati possono migliorare il sistema di sorveglianza del governo. “[It] “Non dovrebbe essere difficile fare un test delle acque reflue”, ha detto al Daily Beast James Lawler, un esperto di malattie infettive presso l’Università del Nebraska Medical Center. “BioBot e altri che stanno già monitorando possono alzarsi rapidamente”.
Una sorveglianza rapida e completa è importante quando si tratta di malattie infettive. Un piccolo sforzo da parte dei Centers for Disease Control and Prevention, e alcuni finanziamenti governativi, potrebbero fare la differenza tra un’epidemia di poliomielite che si verifica una volta in una generazione che si blocca in un paio di piccole contee di New York, o un’epidemia più ampia che potenzialmente interessa tutti gli Stati Uniti.
O anche il mondo intero.
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