La paura dei luoghi pubblici è comune negli adulti con epilessia

riepilogo: I sintomi di fobie e agorafobia sono comuni nelle persone con epilessia e si traducono in una scarsa qualità della vita.

Fonte: Wake Forest University

Circa 5,1 milioni di persone negli Stati Uniti hanno una storia di epilessia che causa convulsioni ricorrenti. Secondo la Epilepsy Foundation, l’epilessia è il quarto disturbo neurologico più comune.

Mentre la ricerca attuale ha mostrato un aumento dell’ansia e della depressione tra le persone con epilessia, si sa poco di questa popolazione e dell’agorafobia, un disturbo d’ansia che comporta la paura di trovarsi in un luogo pubblico o una situazione che può causare panico o imbarazzo.

Tuttavia, un recente studio di Heidi Munger Clary, MD, MPH, assistente professore di neurologia presso la Wake Forest University School of Medicine, ha mostrato che i sintomi di fobia e agorafobia sono comuni e associati a una scarsa qualità della vita nelle persone con epilessia.

Lo studio appare online all’indirizzo Ricerca sull’epilessia.

“Sappiamo che l’agorafobia può portare a ritardi nella cura del paziente a causa della riluttanza ad uscire in pubblico, compresi gli appuntamenti con gli operatori sanitari”, ha affermato Monger Clary, il ricercatore principale dello studio. Pertanto, questa è un’area che richiede maggiore attenzione nella pratica clinica.

Nello studio, i ricercatori hanno eseguito un’analisi trasversale dei dati clinici primari da uno studio di coorte del registro di neuropsicologia. I ricercatori hanno analizzato un campione eterogeneo di 420 adulti, di età compresa tra 18 e 75 anni, con epilessia, che sono stati sottoposti a una valutazione neuropsicologica per un periodo di 14 anni presso il Columbia University Medical Center di New York.

“Più di un terzo dei partecipanti ha riportato sintomi di fobia/agorafobia”, ha detto Munger Clary. “Abbiamo anche scoperto che i sintomi di fobia/agorafobia, insieme ai sintomi della depressione, erano indipendentemente associati a una scarsa qualità della vita, ma i sintomi generali dell’ansia no”.

Secondo Clary Munger, poiché i sintomi di fobia/agorafobia non vengono valutati di routine dai medici, i risultati potrebbero indicare la necessità di studi futuri per sviluppare dispositivi di screening più completi per le comorbidità della psicopatia nell’epilessia.

“I sintomi dell’agorafobia non si sovrappongono completamente all’ansia generalizzata o ai sintomi depressivi che vengono spesso controllati nella pratica di routine”, ha detto Munger Clary.

“Gli operatori sanitari potrebbero voler prendere in considerazione modi più solidi di screening dei sintomi per identificare e aiutare meglio questi pazienti. Ciò potrebbe essere importante per migliorare l’equità sanitaria, alla luce di altri importanti risultati di studi che mostrano che le persone con un’istruzione inferiore e di razza non bianca hanno aumentato probabilità Per i sintomi di fobie / agorafobia.

Finanziamento: Questo lavoro è stato sostenuto in parte dal National Institutes of Health con sovvenzioni R01 NS035140, KM1 CA156709, UL1 TR001420 e 5KL2TR001421-04.

A proposito di questa epilessia e notizie di ricerca psicologica

autore: Mira Wright
Fonte: Wake Forest University
Contatto: Mira Wright – Università di Wake Forest
immagine: L’immagine è di pubblico dominio

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Ricerca originale: accesso libero.
“Paura di uscire: scarsa qualità della vita con ansia fobica in un ampio campione sezionale di centri per l’epilessia di adultiScritto da Munger Clary et al. Ricerca sull’epilessia

Riepilogo

Paura di uscire: scarsa qualità della vita con ansia fobica in un ampio campione sezionale di centri per l’epilessia di adulti

scopo

Le persone con epilessia sperimentano bisogni sanitari insoddisfatti, in particolare in un contesto di salute mentale. Sebbene la letteratura attuale abbia dimostrato un’aumentata incidenza di ansia e depressione nei PWE e il loro contributo alla scarsa qualità della vita, si sa poco sull’esistenza e sull’impatto di specifiche fobie e agorafobia. Il nostro obiettivo era valutare i fattori associati all’aumento dei sintomi fobici/agorafobici in un ampio campione di epilessia terziaria centrale e valutare il loro impatto sulla qualità della vita.

Metodi

In un campione eterogeneo di 420 adulti con epilessia, l’associazione trasversale di fattori demografici, epilettici e cognitivi con sintomi fobici elevati è stata valutata utilizzando la regressione logistica multipla. I sintomi sono stati misurati utilizzando una sottoscala di autovalutazione SCL-90R convalidata (punteggio T ≥ 60 considerato sintomi fobici di gruppo alti). Il modello di regressione logistica multipla è stato utilizzato per valutare l’associazione indipendente di variabili demografiche e cliniche con sintomi fobici elevati e il modello di regressione lineare multipla è stato utilizzato per valutare le associazioni trasversali indipendenti della qualità della vita specifica dell’epilessia (QOLIE-89).

risultati

Basso livello di istruzione (OR aggiustato 3,38 o 3,38), razza/etnia non bianca (OR aggiustato 2,34) e sintomi di ansia generalizzata (OR aggiustato 1,91) erano indipendentemente associati ad alti sintomi fobici/agorafobia, tutti p < 0,005. I sintomi di fobia/agorafobia erano indipendentemente associati a una scarsa qualità della vita così come i sintomi di depressione, età avanzata e razza/etnia non bianca. L'ansia generalizzata non ha mostrato un'associazione indipendente significativa con la qualità della vita nel modello multivariato.

conclusione

In questo campione di studio, i sintomi di fobia/agorafobia erano indipendentemente associati a una scarsa qualità della vita. I medici dovrebbero prendere in considerazione l’utilizzo di strumenti di screening dei sintomi più globali con particolare attenzione alla popolazione suscettibile, poiché questi sintomi di impatto possono essere trascurati utilizzando modelli di screening incentrati sull’ansia generalizzata.